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射精疼痛

射精疼痛

53歲陳先生,夜間與太太濃情蜜意享受性歡愉,卻在射精當下感到疼痛不已,隔天還出現發燒症狀,立即赴醫就診。陳男原本就排尿不順、尿液混濁,在射精疼痛後,醫師肛門指診發現,攝護腺腫大,只要輕輕碰觸就劇烈疼痛,尤其尿道還流膿,尿液及攝護腺液化皆驗出細菌,且白血球大於100,超標10倍,診斷為少見的急性細菌性攝護腺炎。
攝護腺是男性特有的腺體,由30%的肌肉組織及70%腺體組織所構成,主要功能是分泌攝護腺液,維持精液一定的酸鹼度和成份,並護送精蟲到母體受孕。

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書田診所泌尿科主任醫師周固指出,攝護腺炎佔泌尿科門診1/4多,可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性四類。急性細菌性攝護腺炎常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、會陰或肛門疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等,症狀往往明顯不易忽視。

周固提到,急性細菌性攝護腺炎多發生於30-50歲,常於下列情況易發病包括:反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖、糖尿病患、性病…等。診斷方面,肛門指診會發現攝護腺紅腫熱痛;攝護腺液中出現細菌,白血球、紅血球數目會增加。

周固說,急性細菌性攝護腺炎治療效果良好,經抗生素治療1-2週後症狀會明顯改善,但需持續服藥30天以上,倘未完整治療易反覆發作,據統計有5%轉變成慢性攝護腺炎。治療期間,須多補充水分,不可憋尿;避免久坐或長時間騎腳踏車、機車、騎馬等;少接觸菸、酒、辣、炸、刺激性(咖啡因)食物。

周固提醒,泌尿道感染應儘早治療以免細菌侵入攝護腺引起發炎。急性細菌性攝護腺炎在發炎時適當的治療,配合充分的水份、休息、生活方式調整,多半都能得到緩解,倘未完整治療有轉變成慢性攝護腺炎的風險,對生活造成影響,不可不慎。

(畢翠絲/台北報導)

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